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事關(guān)長護險服務,首個國家目錄發(fā)布!

自2016年國家組織開展長期護理保險試點以來,49個試點地區(qū)在長期護理保險支付政策、保障范圍等方面進行了有益探索。在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,國家醫(yī)保局探索健全長期護理保險管理運行機制,統(tǒng)一規(guī)范長期護理保險基金支付范圍,為全面推進長期護理保險制度建設(shè)打牢堅實基礎(chǔ)。9月25日,國家醫(yī)保局發(fā)布了《國家長期護理保險服務項目目錄(試行)》。

要點速覽

· 《國家長期護理保險服務項目目錄(試行)》,對服務項目內(nèi)涵、基金支付范圍等進行統(tǒng)一,明確納入目錄的服務費用,按照規(guī)定由長期護理保險基金支付。

· 目前,目錄明確的服務項目共有36項,按照生活照護類項目、醫(yī)療護理類項目分類管理。其中,20項生活照護類項目包括飲食照護、排泄照護、清潔照護等;16項醫(yī)療護理類項目包括一般檢查護理、基礎(chǔ)護理、專項護理、康復等。

· 在服務費用方面,納入目錄的服務費用,按照規(guī)定由長期護理保險基金支付。長期護理保險待遇享受對象接受長期護理保險定點服務機構(gòu)提供目錄中涉及醫(yī)療護理項目的費用,應由長期護理保險基金支付的,基本醫(yī)療保險基金不予支付。參保人因就醫(yī)需要轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院入住醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)治療的,相關(guān)醫(yī)療費用按規(guī)定由醫(yī)?;鹬Ц丁?

· 新開展長期護理保險工作的地區(qū),遵照國家目錄執(zhí)行;已建立本地區(qū)長護服務項目目錄的試點城市,做好原有目錄與國家目錄的對照映射,利用3年左右時間逐步統(tǒng)一規(guī)范。

· 截至目前,長期護理保險制度覆蓋1.9億人,支出超過850億元。


文件原文





來源:新華社、國家醫(yī)保局網(wǎng)站、中國政府網(wǎng)

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